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咳嗽不停，是不是感染加重？******

　　许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。咳嗽不停，是不是感染在加重？

　　咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一，平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症，症状会逐渐减轻，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表感染在加重。但是，如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT。

　　不单是新冠病毒感染，普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状，属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道，也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性，但如果症状持续，伴有低氧和呼吸困难等症状，需要警惕肺炎和重症，请及时到医院就诊评估。

　　轻微的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时，建议就诊，推荐使用缓解咳嗽症状的药物，如复方甲氧那明胶囊，或美敏伪麻溶液。这两种药物都是复合制剂，含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药，对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗，或是增加平日的吸入激素剂量，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗。

　　新冠病毒感染，无需使用抗生素。但在某些情况下，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者，或咳痰增加或颜色变深，合并细菌感染的风险增加，可以考虑使用抗生素。

　　反复咳嗽的患者，需要注意以下事项：吸烟患者必须戒烟；高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利”的药，这是一种血管紧张素转化酶抑制剂，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病的患者，如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案是否需要调整；有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪，动态了解血氧饱和度的变化。

　　目前感染者主要是居家治疗，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重；年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。

　　对于大部分新冠病毒感染者，如果咳嗽以干咳为主，痰不多，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善，没有其他明显症状，可以放心观察，无需胸部CT检查。

　　新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右，有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽，一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重，或超过4周症状尚未缓解，需要到医院就诊，进一步评估可能的原因。

　　（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）

惊险！福建高速路面出现一块重达百余斤的……******url:https://m.gmw.cn/2022-12/21/content_1303230844.htm,id:1303230844

　　惊险！高速路面夜间惊现散落物，

　　引发车祸，

　　民警溯源揪出肇事者……

　　12月17日晚，漳州高速交警支队四大队武安中队民警接到指挥中心转警称：在厦蓉高速A道26公里800米处，发生三起因碰撞路面散落物引发的交通事故。

　　民警迅速出警，经现场勘察发现，离事故现场100米处，有一块悬挂着车牌为“闽E3***挂”的后防护板部件，三部小车由于避让不及发生碰撞碾压，造成三部小车轮胎和底盘不同程度受损。

　　高速路面散落物

　　民警在做好安全防护的前提下，迅速将散落于路面的重达150斤左右的汽配件转移至应急车道内，避免再次殃及其他车辆，影响行车安全。

　　案发后，民警根据散落物车牌号找到该肇事车辆驾驶员。经查，该驾驶员拉着一车机砖从厦门出发，前往漳州某建筑工地，装载货物后没检查好后防护板装置锁扣是否牢固，直到卸货时才发现装载货物遗落。该车货主也于18日凌晨从厦门上高速一路搜寻，未果。

　　事故造成车损

　　在民警批评教育下，半挂车司机意识到未固定好车辆门板锁扣，造成脱落的错误行为及其危害性，愿意承担相应责任。随后，民警依法对半挂车驾驶员载物行驶时遗落汽配件和载运物的违法行为进行处罚。

　　高速交警提醒广大货车驾驶员，出车前需仔细检查车辆门板锁扣是否锁定牢固、货物装载封闭性是否良好，以防途中出现货物松散，继而引起货物倾斜、散落等不必要的情况，引发交通事故。

　　民警：

　　“一旦出现货物不慎遗落，驾乘人员切勿盲目停车捡拾。需按照‘车靠边、快警示、人撤离、即报警’的十二字方针进行处置，并拨打报警电话求助。”

      福建交通广播原创稿件，记者军民通讯员：漳州高速交警四大队 刘路

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）